junio 2021 - Nobis cobertura médica

Coronavirus y su relación con la estabilidad emocional.

24 junio, 2021

En un tiempo cronológico breve para la posibilidad de elaboración psíquica, la rutina y los hábitos de vida se han modificado abruptamente, acarreando como consecuencia alteraciones en la conducta de las diferentes franjas etarias. El confinamiento rígido y excesivo ha aislado a los sujetos de un componente esencial para su vida que es la socialización y vinculación con sus pares:

  • En los niños y ancianos se han visualizado notoriamente cambios de conducta que dan cuenta de desequilibrios afectivos.
  • Los infantes han sido aislados de su hábitat extrafamiliar básico: la escuela. Esta representa no solamente un ámbito de formación educativa, sino que es el vehículo fundamental para aprender y afianzar normas sociales de convivencia fundamentales en su crecimiento y desarrollo evolutivo.
  •  Hemos hallado un aumento en las conductas fóbicas, la percepción del otro y del mundo como peligroso, conductas de inseguridad y el retroceso en funciones adquiridas (lenguaje, hábitos, control de esfínteres, etc.).

Si bien, cada niño como ser singular registrará esta amenaza “Covid” desde su percepción particular, conllevará efectos negativos para su desarrollo.

Los ancianos, en la otra punta etaria, han aumentado su sensibilidad emotiva, reaccionando con conductas depresivas al ser aislados de sus afectos y familiares que representan su sostén y contención afectiva. En el adulto medio los temores, angustias, miedo al futuro han exacerbado las conductas de stress y sintomatología emocional diversa.

En síntesis, la sociedad se ha visto altamente afectada por un componente de aislamiento social y afectivo.

Lo antedicho prolongado en el tiempo, corre el riego de generar secuelas severas en las distintas estructuras psíquicas. Por tanto, con los recaudos necesarios, hay que apuntar a la socialización cuidada con el aprendizaje de nuevas pautas de conexión y vinculación, priorizando salir del aislamiento masivo e indiscriminado. Asimismo, a aquellos sujetos que el atravesamiento de la pandemia resulta más difícil, poder acercarse a un espació terapéutico donde trabajar, junto a un profesional, en las posibles salidas. Siempre teniendo como horizonte que, si bien esto atraviesa a la sociedad en su conjunto, cada quién responderá desde su singularidad.

 Lic. Juan Ernesto Brodsky.

Psicólogo.

 MP 10823.

Clínica de la Concepción.

Cáncer de piel en el consultorio

En este artículo haremos referencia a algunas lesiones o tipos de cánceres que pueden aparecer en nuestra piel y que son frecuentes hallazgos o motivos de consulta dermatológica. La importancia de este texto es que los pacientes puedan identificar lesiones nuevas o atípicas y, de esa manera, concurrir para su examen diagnóstico y tratamiento precoz.

Una de las lesiones más frecuentes de consulta con las “queratosis actínicas”: manchas ásperas y escamosas en piel generalmente de áreas expuestas al sol que aparecen luego de años de exposición solar. Estas lesiones son de crecimiento lento y aparecen generalmente en mayores de 40 años. No obstante, el riesgo de que estas aparezcan se minimiza con el uso frecuente de protectores solares. Pueden aparecer en cara, labios, orejas, antebrazos, cuello y el dorso de manos. Su color varía entre rosa, rojo o marrón. También puede ser ligeramente elevada. Generalmente es descamativa y el parte en la consulta refiere que no cura sola. 

Estas lesiones son precancerosas, pero si no se las trata pueden degenerar a un cáncer denominado carcinoma espinocelular o “de células escamosas.” Es la forma más temprana y superficial de cáncer y se propaga localmente en los tejidos. Tiene crecimiento lento, aunque a veces, puede generar metástasis. 

Esta lesión es parecida a la queratosis actínica, aunque la podemos observar como una lesión ulcerada o cubierta con una costra. Esta lesión también aparece en zonas de exposición solar y en edades avanzadas. 

 Por último, el carcinoma basocelular es el más frecuente de los cánceres de piel. Deriva de las células de la capa basal. Suele aparecer en forma de bulto ligeramente transparente. También aparece en zonas expuestas al sol, sobre todo, cabeza y cuello. Suelen tener también un color perlado. Otras veces, puede ser marrón, negro o azul y otras manifestarse como un parche plano y escamoso o, hasta incluso, como una cicatriz. 

Entre los factores de riesgo para padecer este cáncer encontramos:  

  • Exposición crónica al sol. 
  • Radioterapia  
  • Piel clara 
  • Edad avanzada 
  • Antecedentes familiares o personales de cáncer de piel  
  • Ingesta de medicamentos inmunosupresores 
  • Exposición al arsénico  
  • Síndromes heredados que producen cáncer de piel. 

Este cáncer puede diseminarse más allá de la piel si no es tratado a tiempo. 

Dra. Ana Carolina Vozza.

Dermatóloga

MP 29038/15232

Clínica de la Concepción

Es positivo saber

22 junio, 2021

Se estima que en Argentina 136.000 personas viven con VIH y de ellas, aún hoy, un 17 % desconoce su diagnóstico, perdiendo oportunidades de hacer un tratamiento y seguimientos adecuados para sostener su estado de salud. 

 Un 33% de los nuevos diagnósticos son tardíos, es decir, sea cuando la inmunodeficiencia es avanzada o SIDA. Esta situación implica un pronóstico reservado para esa persona pero también para sus contactos ya que una persona con VIH sin tratamiento trasmite la infección a su/s pareja/s sexuales si no usa preservativos. 

Con tan solo estos dos datos, entidades internacionales (Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud), nacionales y locales propusieron como Objetivos de Desarrollo Sostenible al 2030, la estrategia “Prevención Combinada Acelerada” en la cual el DIAGNÓSTICO es el primer pilar. 

Todos los esfuerzos tienden a generalizar la propuesta de testeo: 

Desde la Salud Pública en Córdoba, en todos los centros de salud, las personas pueden acceder al test de VIH, Sífilis y Hepatitis B y C; además, con el objetivo de ampliar la oferta se generó el Circuito de Laboratorio que ofrece en horarios y lugares no formales la posibilidad de un test rápido, de calidad y con acompañamiento profesional. 

Es imperativo que:   

  • La comunidad incorpore el concepto que “una sola relación sexual desprotegida” amerita que consulte, se asesore y se realice el test;  
  • Se instale Educación Sexual Integral en todos los establecimientos educativos 
  • Todas las instituciones de salud colaboren con la promoción de “prácticas sexuales saludables”: uso de preservativos siempre, testeo, tratamiento de los casos positivos” 

Recordar siempre que el análisis de VIH es voluntario, confidencial y gratuito. Cada persona debe reflexionar sobre sus cuidados integrales de su Salud en los que se incluye descartar la infección por VIH y las demás Infecciones de Transmisión Sexual, pero referidas a estas infecciones también debe saber que, cuidándose, cuida a su/s pareja/s construyendo así, vínculos basados en el respeto, la salud y la felicidad. 

Desde Nobis te invitamos a realizar el testeo de VIH. Sacá un turno en nuestros centros y pedile al médico que te realice la solicitud.

Tel: 351-5893-600
Whatsapp: 351-5643-602

Diosnel Bouchet 

Médico Especialista en Infectología 

MP 23978/3  CE 9030 

Cerro Privado 

Donar sangre: un acto de amor.

14 junio, 2021

A pesar de todos los avances científicos y tecnológicos con los que contamos en la actualidad, la sangre no se puede fabricar. Por eso, la única manera de conseguirla es mediante la donación voluntaria de las personas solidarias, y es imprescindible para los pacientes que las necesitan.

Es fundamental en los tratamientos y en las intervenciones urgentes, permite aumentar la esperanza y la calidad de vida de los pacientes con enfermedades potencialmente mortales y llevar a cabo procedimientos médicos y quirúrgicos complejos.

Asimismo, es fundamental para tratar a los heridos durante urgencias de todo tipo y cumple una función esencial en la atención materna y neonatal.

No obstante, existen muchos prejuicios sobre quienes pueden ser donantes de sangre y, por lo general, solemos hacerlo cuando tenemos un familiar o alguien cercano hospitalizado y que necesita transfusiones.

Ser donante voluntario de sangre es empatizar con el otro, y entender la gran importancia que tiene la donación. Lo que hay que lograr es aumentar el número de donantes voluntarios, para que haya provisión de sangre suficiente, oportuna y segura para quien lo necesite.

Para ello, queremos dar la máxima visibilidad posible a la donación de sangre voluntaria y habitual, invitando a los donantes a compartir su donación en las redes para que transmitan su experiencia instando a otros a hacerlo también. 

Averiguá donde podés donar sangre en:

https://www.argentina.gob.ar/salud/donarsangre/donde

Donar sangre es un acto de generosidad que tiene un beneficio inmediato”

Guillermo Novillo
Bioquímico
MP 2562
Cerro Privado

Un nuevo Nobis

4 junio, 2021

Hace 15 años que nuestra prioridad es la satisfacción de las necesidades de nuestros afiliados, por ello, siempre trabajamos haciendo foco en las personas. Esto nos genera un inquebrantable compromiso de eficacia y seriedad, pero sin perder los valores de atención personalizada que nos ha caracterizado desde nuestros inicios.   

Hemos atravesado muchas situaciones complicadas a nivel país, en las que siempre logramos mantener nuestro crecimiento y entusiasmo.  

Llegamos a más lugares, contamos con nuestros propios centros médicos para una mejor atención y con más de 900 prestadores alrededor del país orientados a satisfacer continuamente las expectativas de nuestros clientes.  

Mientras que, en estos tiempos, donde el rubro de la salud se ha vuelvo más frío, burocrático e impersonal, en Nobis nos renovamos apostando a lo moderno, lo autogestivo y digital.  Incorporamos el servicio de trámites online en nuestra web, donde podés, desde pagar tus cuotas hasta descargar formularios de solicitudes, haciéndote las cosas más ágiles. Implementamos la app nobis salud, que te permite contar con la credencial digital, conocer prestadores y situación de autorizaciones al alcance de nuestras manos. 

De esta manera, seguimos enfocando nuestros esfuerzos hacia una mejora continua, donde la satisfacción de las necesidades de cada afiliado sea nuestro estandarte y fomentando el compromiso de cada una de los colaboradores que conforman Nobis. 

Como parte de esta transformación, los esperamos próximamente en nuestra nueva sede de la Ciudad de Córdoba, ubicada en Av. Maipú 101 B° Centro, para seguir cuidándolos. 

¿Qué es la esclerosis múltiple?

3 junio, 2021

Es una enfermedad crónica que afecta al cerebro y la médula espinal.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas pueden consistir en ceguera, visión doble, debilidad de brazos o piernas, dificultad en la coordinación, el equilibrio, alteraciones sensitivas.

Dado que las lesiones afectan al revestimiento de  los nervios, en distintas partes del cerebro  y médula, los síntomas se dan en diversas combinaciones de síntomas mencionados con extensión  e intensidad muy variables.

La forma más habitual es que tales síntomas se presenten y luego desaparezcan dejando o no algún déficit y con el tiempo vuelvan a recurrir. (forma remitente-recurrente)

¿Qué tan común es?

En Argentina aparece 1 a 2 casos nuevos cada 100000 habitantes por año, considerada una baja incidencia. Hay 1,5 mujeres por cada hombre afectado y suele comenzar entre 20 a 40 años.

¿Cuál es la causa? ¿Se puede prevenir?

Es una enfermedad autoinmune, pero se desconoce más precisamente como se desencadena. Por tal razón, no hay forma de prevención.

¿Hay tratamiento?

Si. Hay varios fármacos que detienen o prolongan la evolución, pero no hay cura.

¿Se muere de esclerosis múltiple?                                                      

El promedio de vida es casi el mismo que la población general. La muerte en ellos acontece por las mismas causas habituales (cáncer, infartos, etc.), aunque un porcentaje menor lo hace a raíz de las complicaciones de la enfermedad. (Infecciones, neumonías,)

¿Cómo se diagnostica?

 Relacionando la historia clínica y el examen por resonancia magnética.

Dr. Rolando Cosacov

Neurólogo

MP 11352

Cerro Privado Salud

Ambiente seguro = Alimentación saludable

En estos tiempos difíciles que estamos viviendo, muchos se preguntarán ¿cómo debe ser mi alimentación? ¿cómo debo alimentarme en tiempos de cuarentena? Es importante crear un ambiente seguro a nivel nutricional, que nos lleve a una disponibilidad alimentaria de mejor calidad. 

La licenciada Luciana Gribaudo (MP 2707), nutricionista de Clínica de la Concepción, nos indica que “uno de los hábitos que debemos mantener es el de las cuatro comidas diarias: desayuno, almuerzo, merienda y cena”. Remarca la importancia de realizarlas, sin importar el horario, “para no llegar con tanta hambre a tu próxima comida, para que tu metabolismo trabaje frecuentemente.” 

A su vez, la nutricionista hace mención del hábito de la hidratación, “más en este tiempo donde nuestro sistema inmunitario tiene que estar lo más nutrido posible”. 

Por su parte, la licenciada Pía Lucini (MP 2098), nutricionista de Cerro Privado Salud, nos recomienda que “una estrategia válida se basa en PLANIFICAR menús de almuerzos y cenas, desayunos y meriendas y, con esa planificación, realizar la lista de compras, la cual, debe contener la mayor cantidad de elementos nutricionales que respondan a nuestra planificación.” 

En resumen, si planificamos y compramos en forma segura y consciente, nuestro ambiente alimentario se vuelve días tras días más SALUDABLE y eso se va a ver reflejado en nuestra calidad de vida. 

La donación de órganos puede salvar hasta 7 vidas.

Hablar sobre donación de órganos es comenzar a hablar, antes que nada, que es un acto voluntario y que lleva en él un enorme gesto de solidaridad tanto personal como familiar, ya que con el solo hecho de ser donante sabemos que podemos contribuir a salvar hasta 7 vidas más.

Uno de los hechos más difíciles que engloba este proceso es la decisión final que, muchas veces, cae sobre los hombros de los familiares presentes ante un paciente con muerte cerebral, que es pasible de convertirse en donante de sus órganos, ya que muchas veces el paciente no la había expresado fehacientemente con sus propios familiares cercanos sobre su propia voluntad de ser donante y ante la pregunta de los médico, llegada la ocasión,  los familiares  se muestran confundidos o apesadumbrados por tomar  esta decisión tan difícil.  Es por ello, que muchos familiares de estos pacientes finalmente optan por negar la donación por distintos motivos, ya sean desconocimiento, religiosos, temor, etc.   Por esto es muy importante que cada uno de nosotros hable claramente con sus familiares cercanos sobre su propia voluntad de ser donante.

Por estos motivos es preciso esclarecer la información que rodea a este tema. En principio, entender que el concepto de muerte cerebral es indiscutido desde el punto de vista médico, aceptado por distintas religiones como el fin de la vida. Cuando se habla de la muerte cerebral, se hace referencia a que no hay ninguna posibilidad terapéutica, ni recuperación posible y cabe aclarar que los protocolos de diagnóstico de muerte cerebral son muy rígidos y estrictos, chequeando a través de diferentes métodos la ausencia de actividad cerebral a lo largo de un período de tiempo más que razonable. La más mínima presencia de actividad cerebral invalida el diagnóstico, el cual debe estar certificado por un neurólogo y verificado por médicos designados por el INCUCAI.

 Ley Justina

Es importante recordar sobre la recientemente aprobada Ley de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, conocida como “Ley Justina”. Ésta dispone que todos los mayores de 18 años somos donantes obligados de órganos, excepto que expresamente nos hayamos manifestado en contra (por escrito, en nuestro DNI o licencia de conducir, o ante escribano). Es preciso aclarar que ésta es una variante de una ley que ya tiene más de 10 años en Argentina, que habla de que todos somos “presuntamente” donantes, excepto que nos hayamos manifestado contrariamente a esto en vida.  Por esto siempre vuelvo a remarcar la importancia de comunicar a nuestros allegados nuestra decisión final, ya que esto ayudará mucho a ellos en el caso que tengan que responder esa difícil pregunta en ese más difícil momento.

Por último, podemos dar a conocer algunas cifras y reflexionar sobre ellas: hay más de 10.000 personas en lista de espera para el trasplante de algún órgano o tejido en nuestro país y se calcula que aproximadamente, un tercio de ellas morirán durante esta espera.

Es por esto que es bueno pensar que al estar ante una situación de autorizar una donación de un ser querido o ser nosotros mismos los potenciales donantes, ponerse en el lugar de las otras siete personas que quizá su vida pueda continuar casi normalmente si nosotros tomamos la decisión adecuada. 

Dr. Diego Ternengo 

Director Médico

MP 27484/7
ME 12841

Clínica de la Concepción

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